黑龙江省佳木斯市人民政府


关于印发佳木斯市促进散装水泥发展规定的通知



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　佳政发〔2008〕10号

各县(市)区人民政府，市政府各直属单位，驻佳中省直单位：

　　现将《佳木斯市促进散装水泥发展规定》印发给你们，请遵照执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　佳木斯市人民政府
　　　　　　　　　　　　二○○八年四月二十四日


　　　　　　　　　　　　　　　　　　佳木斯市促进散装水泥发展规定

　　第一条 为发展散装水泥，节约资源，减少环境污染，保证工程质量，提高经济和社会效益，促进循环经济发展，根据《黑龙江省促进散装水泥发展规定》等相关法律政策，结合本市实际，制定本规定。
　　第二条 在本市行政区域内从事水泥生产（含粉磨站，下同）、经营、运输、使用和管理活动的单位和个体工商户，应当遵守本规定。
　　第三条 发展散装水泥，应当坚持限制袋装、鼓励散装、全面规划、统一管理的原则。
　　第四条 佳木斯市经济委员会负责本行政区域内的散装水泥管理工作，市散装水泥办公室（以下简称市散装办）具体负责本市行政区域内的散装水泥日常管理工作，履行下列职责：
　　（一）贯彻执行国家和省有关发展散装水泥与预拌混凝土的法律、法规、规章和政策。
　　（二）编制本市散装水泥与预拌混凝土发展规划和年度计划，报市政府批准后，负责并组织实施。
　　（三）对水泥及预拌混凝土的生产、经营、运输和使用单位提供服务和进行监督管理。
　　（四）按规定征收、管理和使用散装水泥专项资金。
　　（五）负责散装水泥与预拌混凝土工作的信息交流、宣传教育、职工培训、新技术、新工艺、新设备、新科研成果的开发示范和推广。
　　（六）协调解决发展散装水泥与预拌混凝土工作中出现的问题。
　　（七）受市经济委员会的委托履行有关行政执法职责。
　　第五条 发展改革、财政、建设、交通、公安、质量技术监督、安全生产监督管理、工商、环境保护、统计、审计、税务、规划、城管、物价、人民银行、铁路等有关部门，应当按照各自的职责，互通信息，积极配合，共同做好发展散装水泥工作。
　　第六条 到2010年全市散装水泥量占水泥总产量的比率总体应达到45%以上。各水泥生产、经营企业的散装水泥供应计划及散装水泥率由市政府区别情况依法定程序批准后分别下达。市区（含郊区）散装水泥使用率应当达到70%以上，各县（市）人民政府所在地的城镇应当达到40%以上。
　　第七条 自2008年12月31日起，我市在城区内禁止建设工程施工现场搅拌混凝土；自2009年7月1日起，禁止在城市城区建设单位在施工现场搅拌砂浆。
　　第八条 建设单位在编制工程概（预）算、决算时，应当包含预拌混凝土价格，将其列入工程造价。工程监理机构在实施监理过程中，发现按规定能够使用预拌混凝土而未使用的，应当予以制止，停止工程签证并向市散装办报告。
　　第九条 预拌混凝土（含预拌砂浆）生产企业应当具备法定资质，并在相应等级范围内生产和销售预拌混凝土，生产的预拌混凝土必须符合国家规定的标准，向使用单位或个人出具产品质量合格证，按月向市散装办报送统计报表和相关资料。
　　第十条 市区建设单位应当依法与具有预拌混凝土生产企业资质证书的预拌混凝土生产企业，签订预拌混凝土供需合同（注明供应数量、设计标号、起止日期和其它技术参数等），明确双方权利、义务和违约责任，报市散装办备案接受指导监督。
　　建设施工单位可以购买预拌混凝土，也可以提供质量合格的原材料，由预拌混凝土生产企业加工制作。
　　第十一条 鼓励预拌混凝土企业在生产过程中，使用粉煤灰和磨细矿渣替代水泥，以及运用钢渣、工业尾矿等工业固体废物制造的人工机制砂替代天然砂。对使用工业固体废物量达到国家规定比例以上的，享受国家资源综合利用税收优惠政策。水泥生产企业达不到不破坏资源、不造成二次污染标准的，不能申报享受国家资源综合利用税收优惠政策。
　　第十二条 对节约资源、保护环境和可持续发展的散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆新建、扩建和改建的项目，有关部门应当优先安排立项，重点扶持。
　　第十三条 对确需在禁行路段行驶的散装水泥专用车辆和混凝土搅拌车、泵车，凭市散装办出具的证明，公安机关交通管理部门应当为其办理临时或者长期通行证。
　　第十四条 铁路部门应当对散装水泥运输实行优先计划、优先配车和优先运输，并做好散装水泥专用罐（集装箱）车调度工作。
　　第十五条 从事预拌混凝土、预拌砂浆的生产企业和水泥制品企业，应当全部使用散装水泥。
　　第十六条 水泥及其制品的生产、运输、中转单位以及工程建设和施工单位，应当配置与生产、运输、中转经营和使用散装水泥相应的设施、设备，提高散装水泥发展所需的综合配套能力。
　　第十七条 水泥生产企业新建、扩建或者改建的水泥生产项目，应当按照70%以上散装率的标准进行设计，经散装办会同有关部门审查未达到要求的，有关部门不予批准建设和验收。
　　第十八条 散装水泥及其制品生产、经营、运输和使用单位，应当采取措施，保证生产、经营、装卸、运输、储备、使用设施和设备符合安全、计量、环境保护的要求。市散装办应当会同有关部门依法建立并落实检查、抽查制度。
　　第十九条 水泥及其制品生产、经营、运输、使用及管理的单位和个体工商户，应当按照规定，依法报送相关报表。要按照填报散装水泥统计报表的各项要求于水泥及其制品生产、经营、运输、使用及管理行为发生后次月3日前，向市散装办及时、准确的报送统计报表，并真实提供散装水泥、预拌混凝土生产、经营、运输和使用等相关资料。
　　第二十条 禁止在高速公路、机场、港口、桥梁、涵洞等重点建设工程和建筑物结构工程中使用立窑水泥。
　　禁止预拌混凝土生产企业使用立窑水泥。
　　第二十一条 经营及使用本市和外埠生产水泥的单位，应向市散装办通报购进水泥品种、数量、窑型，并提供水泥出厂的质检报告以及相关的产品质量合格证。
　　第二十二条 水泥生产和使用单位及个体工商户，应当按照省财政部门会同省散装水泥行政主管部门确定的散装水泥专项资金（以下简称专项资金）征收标准缴纳专项资金。
　　年产50万吨以上及中直水泥生产企业，专项资金由省散装办直接负责收缴，其他水泥生产企业由市散装办负责征收。
　　任何地方、部门和单位对专项资金不得擅自减免，不得滞留、截留、挤占和挪用专项资金，不得改变征收范围、征收标准和征收对象。
　　第二十三条 市散装办直接征收的专项资金按照省 20% 、市 80% 的分成比例，分别缴入省、市国库。
　　第二十四条 专项资金必须专款专用，其使用范围和审批程序应当按国家、省有关规定办理。市散装办的管理经费，由市财政局按编制从正常预算经费中核拨。如暂不具备条件，可从专项资金中拨付，但应逐步从正常预算经费中核拨。
　　第二十五条 销售袋装水泥的水泥生产企业，应当按照销售袋装水泥量于销售袋装水泥行为发生后次月10日前向市散装办缴纳专项资金；使用袋装水泥的建设单位，应当按照单位建筑面积或者工程概算预计水泥使用量，在办理规划许可证和施工许可证前预缴专项资金，并在工程竣工之日起30日内凭有关部门批准的工程决算以及购进散装水泥原始凭证等资料，经地方财政部门和原预收散装水泥专项资金机构核实无误后，办理散装水泥专项资金清算手续，实行多退少补。
　　专项资金预缴纳入当地建设工程集中报建审批程序，在行政服务大厅办理。
　　第二十六条 市散装办应当对下级征收的专项资金使用和管理情况进行定期检查。
　　各级财政、审计部门应当对专项资金的征收、解缴、管理和使用情况进行监督。
　　第二十七条 违反本规定下列情形之一的，由市经济委员会委托市散装办依照《黑龙江省促进散装水泥发展规定》给予下列处罚：
　　（一）水泥生产、经营和使用单位未达到规定的散装率和散装水泥使用率的，按照袋装水泥生产、经营和使用量处以每吨30元罚款。
　　（二）建设单位在已经实施禁止现场搅拌混凝土、搅拌砂浆措施的城市市区内，现场搅拌混凝土、砂浆的责令改正。现场搅拌超过 10 立方米的处以每立方米混凝土、砂浆 100 元或者使用袋装水泥每吨300元罚款。
　　（三）水泥及其制品的生产、运输、中转经营单位以及工程建设和施工单位，未配置散装水泥相应设施、设备的责令限期配置，逾期未配置的处以3万元以上5万元以下罚款。
　　（四）水泥生产企业未按时缴纳专项资金或者建设单位在办理规划许可证和施工许可证前未预缴专项资金的，责令补缴，并按日加收应缴未缴专项资金0.5 ‰的滞纳金，拒缴专项资金的，处以拒缴资金20%罚款。
　　（五）在高速公路、机场、港口、桥梁、涵洞等重点建设工程和建筑物结构工程以及预拌混凝土生产企业使用立窑水泥的，责令改正，并处以3万元以上5万元以下罚款。影响工程质量和安全的，按照有关规定处理。
　　上述各款规定的罚款数额每次违法行为最高不得超过5万元。
　　第二十八条 在水泥及其制品生产、经营、运输和使用中，不提供报表和相关资料的由市散装办责令改正，情节严重的，由市散装办会同统计部门处以2000元以上5000元以下罚款；弄虚作假的，由市散装办会同统计部门处以5000元以上50000 元以下罚款。
　　第二十九条 违反本规定第二十二条规定的，其减、免、缓征专项资金的决定无效，责令应缴单位按规定时限补缴应缴专项资金，对直接负责的主管人员和其他责任人员由所在单位或者上级主管部门，监察机关依法给予处分。
　　罚款、征收专项资金全额上缴财政，并使用省财政部门统一印制的票据。
　　第三十条 行政相对人逾期拒不缴纳专项资金及罚款的，市经济委员会可以申请人民法院强制执行。
　　第三十一条 当事人对行政征收、行政处罚决定不服的，可以依照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，申请行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。
　　第三十二条 市散装水泥行政主管部门、其他管理部门以及市散装水泥办公室，在散装水泥行政管理工作中，有下列情形之一的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分：
　　（一）应当履行法定职责审批、征收、返还和处罚而不依法履行的。
　　（二）在专项资金征收、管理和使用过程中弄虚作假、徇私舞弊、收受他人财物的。
　　（三）改变专项资金征收范围、征收标准和征收对象的。
　　（四）滥施处罚的。
　　（五）其他违法行为。
　　第三十三条 本规定自2008年5月1日起施行。佳政发〔1996〕31号《佳木斯市散装水泥管理规定》同时废止。



美国医疗事故危机与改革

北京中济律师所医药法律部主任律师：李洪奇
010－88083116；88083118

【内容摘要】
美国医疗事故问题已经演变成一个棘手的社会问题。上世纪70年代中期和80年代曾因医疗事故责任保险费率飚升爆发过两次危机，虽然当时联邦和各州政府采取了一系列改革措施，但问题远没有彻底解决。2005年最新研究显示，美国正在经历第三次危机，目前有42个州已经发生或有迹象表明将要发生医疗事故危机。

为应对新一轮危机和防止危机再度发生，美国决策者正在积极推行医疗、法律和保险等法律制度改革，特别是加强医疗事故预防工作，修改侵权法律和诉讼规则，改善医疗保险政策，建立无过错责任医疗赔偿制度，探索代替性医疗事故解决机制，以提高医疗事故处理的速度和效率。

有趣的是，美国医疗事故法律制度改革所追求的一些目标正巧是我国现行的法律规定，而这些法律规定却是国人呼吁改革的“问题”。

【关键词】
医疗事故危机；医疗保险改革；侵权法改革；医疗诉讼；代替性医疗事故解决机制；医疗调解：医疗仲裁；严格责任；无过错赔偿制度；

【Abstract】
It’s widely believed that the United States is now in the midst of its third medical malpractice crisis following the other two occurred in the mid-1970s and 1980s.

US policymakers have been addressing medical disputes in many ways in an effort to avert a future crisis. Along with tort law and insurance reforms, the limited no-fault liability compensation system and the alternative dispute resolutions (ADR), such as mediation or arbitration, are designed to expedite resolution of complaints and to boost its efficiency.

Interestingly, some of our current medical legislations，which are under mounting pressure to reform in China, are happened to be those goals pursued by US tort reforms.

【Key words】
medical malpractice crisis; insurance reforms; tort reforms; medical litigation; alternative dispute resolution(ADR); medical mediation; medical arbitration; strict liability; no-fault liability compensation system;

与我国不同，美国没有独立的医疗事故法律制度，处理医疗事故的法律依据主要是“侵权法”理论、判例和散见于公法和私法中的法律规定。

由于美国法律是一个由判例法和制定法混合构成的相对分散的体系，联邦与各州法律不尽相同，而医疗事故纠纷又涉及医疗、法律和保险多个行业，因此美国医疗事故法律制度难免存在着不协调、不一致甚至是矛盾的情形。

一，美国医疗事故危机及其成因

在美国，解决医疗事故问题的传统方式是医疗诉讼，如果医方败诉，保险公司则在保险范围内负责向患方赔付医疗损害赔偿，所以医疗事故不只是法律问题，同时也是医疗体制和保险制度问题，三者之间能否协调一致决定着解决医疗事故的成败。

（一），医疗事故危机回顾
上世纪70年代中期，美国医疗事故案件激增，医疗责任保险公司为此赔付了巨额医疗损害赔偿，无法维持正常业务运作。各州保险公司被迫提高医疗责任保险费率，提高幅度根据医疗专业的不同从15％到30％不等。结果一些从事高风险医疗活动的医疗机构和执业医师如创伤外科、产科等，因付不起高额保险费而停业或改行，医疗服务市场遭到巨大冲击，患者就医受到了严重影响。这就是美国历史上第一次医疗事故危机。

到了80年代，几乎出于同样的原因，保险公司再度陷入入不敷出的困境，纷纷提高保险费率以减少营业损失，但美国保险监督委员会明令禁止保险公司提高保险费，迫于财务压力医疗责任保险公司不得不陆续退出市场，结果导致保险服务严重不足，直接影响到医疗服务行业。美国经历了第二次危机。

2000年后，医疗责任保险公司依然难以摆脱经济困境，平均每收入1美元的保险费就要赔付1.29美元的医疗责任赔偿，主要医疗责任保险公司因此改弦易辙。保险费过高和保险服务不足的问题同时存在，医疗机构和执业医师不仅面临着付不起保险费的问题，而且想要获得医疗保险服务也越来越困难。2005年，美国医学协会分析报告指出，12州已经陷于医疗事故危机之中，另外30州也初露端倪，其余各州因保险费较低尚未发生危机。美国正在经历第三次危机。

（二），医疗事故危机成因分析
从表象看，三次危机的发生都是因为医疗责任保险公司大幅提高保险费率和退出服务市场所致；然而深入分析可知，美国医疗事故危机实际是其不合理的医疗体制、法律制度、司法惯例和保险政策之间相互作用的结果。

1，产生危机的医学原因
（1），自上世纪70年代以来，医药技术空前发展，新药物新疗法给患者带来利益的同时，也附带较大医疗风险，医疗事故不降反增。
（2），医学知识具有高度专业性和未知性。患者常以为医师应该掌握自己的病情，能做出及时、准确的诊断和治疗，其实不然，医患双方认识不一致必然导致纠纷产生。
（3），社会经济发展和人类寿命普遍延长要求更完善的医疗服务，而医疗服务需求的增加给医疗行业造成更大的压力，医疗过错的绝对值随之升高。
（4），医疗过错发生后，医疗机构和执业医师因害怕被起诉，不愿承认或故意掩盖其医疗过错，医患关系日益恶化。

2，产生危机的经济原因